Ontem, 5 de abril de 2017, o Presidente Honorário da Associação Federal Alemã de Usuários e Sobreviventes de Psiquiatria está celebrando o aniversário de 100 anos de Dorothea Buck. Um Simpósio Dorothea Buck ocorrerá na Universidade de Hamburgo hoje (6 de abril). Dorothea, que vive em um lar de idosos, será conectada pelo Skype. Como a grande maioria das pessoas não poderão estar pessoalmente lá, recomendo que assistam a sua palestra-chave, “Setenta Anos de Coerção em Instituições Psiquiátricas Alemãs, Experientes e Testemunhas”, que foi exibida no Congresso “Tratamento Coercivo em Psiquiatria: Uma Revisão Abrangente”, da Associação Mundial de Psiquiatria, em Dresden, junho de 2007.
Dorothea é uma mulher extraordinária: doce, clara, inquebrável, produtiva. Com 99 anos de idade, ela contribuiu com seu manuscrito “Psychose verstehen – Erfahrungen der Betroffenen anhören und ernst nehmen” para o livro de Kirsten Becken Seeing Her Ghosts, e repetiu aí a sua mensagem central: Os psiquiatras devem conversar com as pessoas e não tratá-las como objetos sem alma, e as pessoas com psicoses devem tentar fazer sentido de seus sintomas.
No prelúdio do livro, o escritor americano Siri Hustvedt apoia esta mensagem:
“Na corrida à explicação, ao diagnóstico, ao tratamento, o drama particular e a narrativa singular do paciente são muitas vezes esquecidos. Nenhum ser humano é um diagnóstico, e nenhum estado subjetivo pode ser reduzido à informação objetiva fornecida por uma varredura cerebral” (Hustvedt, 2017).
Há vinte anos atrás, sua amiga Brigitte Siebrasse traduziu suas notas biográficas para o inglês. Dorothea escreveu sobre suas atividades de pós-guerra:
“Juntamente com o grupo de trabalho de (ex-) usuários e sobreviventes da psiquiatria dentro da organização de ajuda psicossocial e de muitos lutadores individuais, fundamos nossa associação registrada Bundesverband Psychiatrie-Erfahrener (BPE, Associação Federal de Usuários e Sobreviventes de Psiquiatria), em 9-11 de outubro de 1992.
Desde maio de 1996, em colaboração com minha irmã, a editora Dr. Anne Fischer-Buck, tenho trabalhado em informações e em uma coleção de assinaturas contra a pesquisa médica de pessoas que não têm a capacidade de consentir – mesmo quando a pesquisa não é para o seu benefício pessoal – que está a ser planejada pela Convenção Bioética do Conselho Europeu. Continuamos coletando assinaturas até 30 de abril de 1997. Em 1º de janeiro de 1997, reunimos 30 mil assinaturas.
Experimentamos o destino e as intervenções psiquiátricas destruidoras da vida, a esterilização forçada, e assassinato em massa feita pelos médicos nos pacientes, a sua falta de visão e conhecimento por causa da sua falta de diálogo conosco. Agora exigimos uma psiquiatria empírica, baseada nas experiências dos (ex) usuários e sobreviventes da psiquiatria, como todos nós – os psiquiatras incluídos – só podemos saber com certeza o que experimentamos pessoalmente “.
Dorothea foi vítima da esterilização forçada durante a era nazista. Além desta mutilação, ela também sofreu de baldes de água fria derramados sobre sua cabeça, banhos demorados em uma banheira coberta com lona, lençóis úmidos frios, cardiazol, insulina e eletrochoque, e de injeções de paraldeído e neurolépticos. Em seu artigo “Setenta Anos de Coerção em Instituições Psiquiátricas, Experiências e Testemunhas”, ela olhou para trás sobre o tratamento psiquiátrico mais moderno e escreveu:
“Durante meu último episódio psicótico em 1959, experimentei pela primeira vez, junto com todos os outros na enfermaria, uma injeção imediata de doses altas de drogas antipsicóticas. Considerava esse tratamento com drogas uma ditadura total que nos impedia de pensar e sentir, e também causava extrema debilidade física; era profundamente repulsivo ” Dorothea Buck, 2007).
Após a libertação da ditadura nazista, Dorothea Buck trabalhou como artista independente (escultora), e ensinou arte e artesanato no Colégio Técnico de Pedagogia Social em Hamburgo de 1969 a 1982. Desde 1970, ela passou a ser ativista no movimento de autoajuda. Em 1992, ela não foi apenas uma das co-fundadoras do BPE alemão, mas um ator-chave. Agora ela é a Presidente Honorária do BPE. Em 1997, foi premiada com o Bundesverdienstkreuz erster Klasse (condecoração da República Federal da Alemanha pelo serviço à comunidade), e, em 19 de fevereiro de 2008, com a Groß Verdienstkreuz des Verdienstordens der Bundesrepublik Deutschland, a maior condecoração do República Federal da Alemanha para serviços à comunidade. Você pode encontrar todos eventos em seu site http://www.dorothea-buck.de/, que também está disponível em inglês.
Eu compartilhei alguns anos com ela como membro do conselho da BPE, e, quando nós dois saímos do conselho, eu me tornei seu webmaster. Agora tenho a honra de ser uma das palestrantes do simpósio por ocasião de seu 100º aniversário. Junto com o psiquiatra Martin Zinkler, forte opositor ao tratamento forçado, falarei sobre um sistema psiquiátrico sem força, onde a vida, a saúde e a dignidade do paciente são protegidas.
Como Dorothea e eu escrevemos muito sobre psiquiatria durante o fascismo e o tempo anterior, usarei a oportunidade para me referir a um psiquiatra alemão que nem Dorothea nem eu gostaríamos de haver conhecido: Emil Kraepelin (1856-1926). Em 1916, Kraepelin lamentou:
“O lunático é perigoso e permanecerá perigoso até sua morte, que infelizmente ocorre rapidamente!” (Kraepelin, 1916).
Dois anos depois, ele prognosticou:
“Um soberano sem restrições, que – guiado pelo nosso conhecimento atual – possa interferir implacavelmente nos hábitos do homem, no curso de algumas décadas poderá conseguir uma diminuição correspondente na insanidade da humanidade”. (Kraepelin, 1918)
Entretanto, sabemos que na Europa a expectativa de vida de pacientes psiquiátricos é reduzida, em média 23 anos; e nos EUA (onde se come muito mal) em cerca de 30 anos. Em 2006, Joe Parks, presidente do Conselho de Diretores Médicos da Associação Nacional Americana de Diretores do Programa Estadual de Saúde Mental, alertou:
“Sabe-se por vários anos que as pessoas com doença mental grave morrem mais jovem do que a população em geral. No entanto, evidências recentes revelam que a taxa de morbidade grave (doença) e mortalidade (morte) nesta população tem acelerado. De fato, as pessoas com doença mental grave (SMI) estão agora morrendo 25 anos mais cedo do que a população em geral. De fato, as pessoas com doença mental grave (SMI) estão agora morrendo 25 anos mais cedo do que a população em geral. “(Parks, 2006)
A declaração de Parks foi confirmada por muitos pesquisadores; mesmo a empresa farmacêutica Janssen Pharmaceuticals afirmou:
“A pesquisa mostrou que a expectativa de vida para pessoas que vivem com uma condição de saúde mental grave é, em média, 25 anos mais curta do que a população em geral.” (Janssen Pharmaceuticals, 2012)
Não é nenhuma surpresa que os psiquiatras e as empresas farmacêuticas não considerem os efeitos potencialmente tóxicos de suas drogas como a causa desse desastre, mas sugerem, em vez disso, que são as condições de vida pouco saudáveis dos pacientes, especialmente sua má saúde. Se eles estivessem certos, não seria um crime ainda maior administrar drogas potencialmente tóxicas a um grupo tão vulnerável?
Conhecendo o mencionado desejo de Kraepelin, não é nenhuma surpresa que a catástrofe do aumento da mortalidade em pacientes psiquiátricos seja aceita pela psiquiatria institucional como uma questão do próprio processo da suposta enfermidade, sem um segundo pensamento. Ainda hoje, os psiquiatras o honram. Eugen Kahn, por exemplo, um colega de trabalho de Kraepelin, publicou seu apreço por Kraepelin no American Journal of Psychiatry. Por ocasião do seu 100º aniversário, Kahn escreveu:
“Emil Kraepelin morreu há 30 anos. A influência de seu trabalho na psiquiatria continua; pode ser maior do que estamos conscientes, particularmente tendo em vista os recentes esforços em termos biológicos e fisiológicos para nos aproximarmos da solução de muitos de nossos problemas ” (Kahn, 1956)
Alguns anos mais tarde, no contexto de sua experiência prescrevendo neurolépticos, o psiquiatra de Harvard Gerald L. Klerman deu crédito ao trabalho pioneiro de Kraepelin sobre a psiquiatria moderna:
“A psiquiatria norte-americana, britânica e canadiana está hoje em meio a um renascimento Kraepeliniano, que está se tornando a força dominante entre a pesquisa e os líderes acadêmicos”.
Se você acha que os fatos sobre os crimes psiquiátricos de 1933 a 1945 fizeram com que o entusiasmo por Kraepelin declinasse, eu tenho que decepcioná-lo. No site da psiquiatria da Universidade Ludwig Maximilian (LMU) em Munique, cujo diretor médico é Peter Falkai, presidente no período 2010-2012 da Associação Psiquiátrica Alemã e atual membro do comitê organizador da Conferência Mundial da Associação Mundial de Psiquiatria em Berlim Outubro de 2017, você pode ler:
“A Clínica Psiquiátrica da LMU foi criada em 1904 por Emil Kraepelin no coração da cidade de Munique. Muitos pesquisadores psiquiátricos famosos fizeram progressos decisivos aqui. “(Ludwig-Maximilians-Universität München)
“Emil Kraepelin foi o primeiro diretor médico da clínica psiquiátrica LMU. No início do século XX, ele ganhou reconhecimento mundial no campo psiquiátrico. “(Ludwig-Maximilians-Universität München)
O resultado da profecia de Kraepelin é bem conhecido em todo o mundo. Centenas de milhares de pacientes psiquiátricos, pessoas com deficiência e outros tipos de “vidas consideradas improdutivas” foram esterilizadas ou mortas por psiquiatras e seus apoiantes, assim que o governante solicitado (Adolf Hitler) lhes deu a possibilidade de agir sem restrições.
A psiquiatria institucional comemorou o 100 º aniversário de seu herói Kraepelin. Comemoremos o centésimo aniversário de nossa Dorothea Buck, lembremos das muitas vítimas de tratamento psiquiátrico e permaneçamos juntos – no espírito da Declaração de Dresden e da Declaração de Vejle – contra o comportamento psiquiátrico violento, contra a expectativa de vida reduzida dos pacientes psiquiátricos, e para um apoio adequado e humanístico para pessoas em sofrimento psicossocial.
Tudo de bom para você, Dorothea, e obrigado para sempre por todo o seu trabalho!
Obras Citadas:
Buck, D. (2007). Dorothea Buck: Seventy Years of Coercion in Psychiatric Institutions, Experienced and Witnessed. Em P. S. Lehmann, Alternatives Beyond Psychiatry. Berlin: Eugene / Shrewsbury.
Hustvedt, S. (2017). Prelude. Em K. B. (Ed.), Seeing Her Ghosts / Ihre Geister sehen. Vienn: Verlag für moderne Kunst.
Janssen Pharmaceuticals, I. (2012). The importance of total wellness. Choices in Recovery – Support and Information for Schizophrenia, Schizoaffective and Bipolar Disorder, 9.
Kahn, E. (1956). Emil Kraepelin: February 15, 1856 – October 7, 1926 – February 15, 1956. American Journal of Psychiatry, 113.
Kraepelin, E. (1916). Einführung in die psychiatrische Klinik (terceira edição ed.). Leipzig: Barth Verlag.
Kraepelin, E. (1918). Hundert Jahre Psychiatrie. Em E. Kraepelin, Zeitschrift für die gesamte Neurologie und Psychiatrie (Vol. 38). Leipzig.
München, L.-M.-U. (s.d.). Fonte: www.klinikum.uni-muenchen.de/Klinik-und-Poliklinik-fuer-Psychiatrie-und-Psychotherapie/de/ueber_uns/historie/kraepelin/index.html
Parks, J. (2006). Foreword. Em D. S. Joe Parks, Morbidity and mortality in people with serious mental illness. Alexandria: National Association of State Mental Health Program Directors, Medical Directors Council.
Tradition, P. K.-M.-U. (s.d.). Fonte: www.klinikum.uni-muenchen.de/Klinik-und-Poliklinik-fuer-Psychiatrie-und-Psychotherapie/de/ueber_uns/historie/index.html