Psiquiatras e Diálogo Aberto

Onde a psiquiatria biologicamente orientada é a resposta padrão – talvez a única – às crises de saúde mental, pode ser difícil ver quão radicalmente diferente é realmente o Diálogo Aberto. A inclusão de redes sociais na resposta a crises pode parecer uma simples (até óbvia) extensão do “tratamento como de costume”. Pode até parecer – ou tornar-se – uma extensão da gestão de casos e do seu cumprimento. As escolas médicas formam os seus alunos para assumirem o controle – e a responsabilidade – numa crise; para proporcionar conforto e tranquilidade às pessoas que sofrem e têm medo, fornecendo soluções com uma voz autorizada.

Os psiquiatras em Diálogo Aberto, contudo, trabalham em equipes nas quais a sua competência, embora valorizada, é apenas uma voz num processo baseado na convicção de que a saúde mental de qualquer pessoa depende das condições em que todas as vozes serão ouvidas e às quais responderão.

Thomas Ihde, um dos membros do painel do próximo HOPEnDialogue/Open Excellence/MIA “Town Hall sobre Diálogo Aberto em Tempo de Crise” (sexta-feira, 12 de fevereiro ao meio-dia, hora EST) observa que quando ele e os seus colegas introduziram o Diálogo Aberto na sua região, a sua direção médica criticou-os por “diluírem” o papel dos médicos. No entanto, a revisão da direção constatou que os médicos consideravam o seu trabalho em equipes “mistas”, de forma dialógica, mais fácil e mais eficaz do que o seu anterior padrão de cuidados médicos. A direção ficou surpreendida, de fato, com “o quanto todos estavam felizes e contentes, e que nenhum dos nossos médicos conseguia compreender o que queriam dizer com a ‘diluição’ do seu papel”.

O nosso painel de 12 de fevereiro irá explorar como os psiquiatras fora da Lapônia Ocidental que foram inspirados pelo Diálogo Aberto foram inspirados, bem como como enfrentaram os desafios da transição para o trabalho “dialógico”.

“O Diálogo Aberto abriu um caminho para eu ser o melhor médico que posso ser, como parte de uma equipe clínica, com tempo e espaço suficientes para todos nós estarmos presentes como seres humanos plenamente encarnados, diz o panelista Chris Gordon. “Isto cria um espaço no qual a pessoa pode ser ouvida e apoiada, no qual os profissionais podem oferecer os seus conhecimentos com humildade e cuidado, no qual a tomada de decisão verdadeiramente partilhada pode ocorrer”.

Sandy Steingard, outra panelista, diz que trabalhar com o Diálogo Aberto permitiu-lhe ser “menos dependente de um sistema de diagnóstico deficiente, e incorporar múltiplas perspectivas no processo de tomada de decisão clínica”.

Como é que os psiquiatras encontraram os obstáculos institucionais e econômicos à adaptação do trabalho inspirado pelo Diálogo Aberto? Como é que os psiquiatras incorporaram a investigação do Diálogo Aberto que constatou que medicar mais tarde, senão em menor quantidade, e por períodos mais curtos melhorou os resultados? E, como é que a aceitação destes desafios mudou o sentido do trabalho dos psiquiatras, ou dos seus clientes e de si próprios?

Junte-se ao nosso painel de psiquiatras da Suíça, Espanha, Itália e EUA na sexta-feira, 12 de fevereiro, às 12 horas, hora do leste dos EUA (17 horas em Londres, e 14h00, hora de Brasília), para discutir estas e outras questões cruciais de levar o Diálogo Aberto a um mundo em crise.